علت برگشت نزدیک بینی بعد از عمل لیزیک چیست؟

عمل لیزیک یکی از مؤثرترین روش‌ها برای اصلاح نزدیک‌بینی است اما در برخی افراد ممکن است پس از مدتی نمره چشم تا حدی بازگردد. این موضوع به معنی ناموفق بودن عمل نیست بلکه معمولاً تحت تأثیر عوامل مختلف فردی و پزشکی رخ می‌دهد.

ناپایدار بودن نمره چشم قبل از عمل

اگر لیزیک زمانی انجام شود که نمره چشم هنوز در حال تغییر است (به‌ویژه در سنین پایین) احتمال برگشت نزدیک‌ بینی یا رگرسیون افزایش می‌یابد. به همین دلیل ثابت بودن نمره چشم حداقل به مدت یک سال اهمیت زیادی دارد.

نزدیک‌بینی‌های با نمره بالا

افرادی که نزدیک‌بینی شدید دارند بیشتر در معرض بازگشت نسبی نمره چشم پس از عمل هستند. در این موارد قرنیه تغییرات بیشتری را تجربه می‌کند و احتمال رگرسیون (Regression) بالاتر است.

ویژگی‌ها و ضخامت قرنیه

ضخامت کم قرنیه یا واکنش ترمیمی بیش از حد قرنیه می‌تواند باعث شود سطح قرنیه به‌مرور تغییر کرده و بخشی از نزدیک‌بینی بازگردد.

پاسخ ترمیمی طبیعی بدن

پس از لیزیک قرنیه وارد فرآیند ترمیم می‌شود. در بعضی افراد این ترمیم بیش از حد معمول است و باعث تغییر جزئی در شکل قرنیه و کاهش دقت دید می‌شود.

تغییرات وابسته به سن

در افراد جوان پیشرفت طبیعی نزدیک‌بینی ممکن است حتی بعد از عمل ادامه پیدا کند. همچنین با افزایش سن تغییرات انکساری چشم می‌توانند روی کیفیت بینایی اثر بگذارند.

وجود قوز قرنیه پنهان (کراتوکونوس خفیف)

در صورتی که قبل از عمل قوز قرنیه خفیف و تشخیص‌داده‌نشده وجود داشته باشد احتمال برگشت نمره چشم یا تاری دید پس از جراحی افزایش می‌یابد.

اگرچه این جراحی روشی مؤثر برای اصلاح نزدیک‌بینی است اما رعایت برخی اصول قبل و بعد از جراحی می‌تواند نقش مهمی در ماندگاری نتایج و جلوگیری از بازگشت نمره چشم داشته باشد.

انجام لیزیک در زمان مناسب

مهم‌ترین اقدام پیشگیرانه انجام جراحی پس از ثابت شدن نمره چشم است. معمولاً توصیه می‌شود حداقل به مدت یک سال تغییر قابل‌توجهی در نمره چشم وجود نداشته باشد به‌ویژه در افراد زیر ۲۵ سال.
ماندگاری نتایج و جلوگیری از بازگشت نمره چشم داشته باشد.

انتخاب کاندیدای مناسب

همه افراد گزینه مناسبی برای لیزیک نیستند. بررسی دقیق عواملی مانند:
ضخامت و شکل قرنیه
میزان نزدیک‌بینی
سابقه قوز قرنیه
می‌تواند از انجام جراحی پرریسک و برگشت نمره جلوگیری کند.
ماندگاری نتایج و جلوگیری از بازگشت نمره چشم داشته باشد.

انجام معاینات و تصویربرداری‌های دقیق پیش از عمل

آزمایش‌هایی مانند توپوگرافی و پاکی‌متری قرنیه به تشخیص مشکلات پنهان قرنیه کمک می‌کنند و مانع از بروز عوارضی مانند رگرسیون یا تاری دید پس از عمل می‌شوند.
ماندگاری نتایج و جلوگیری از بازگشت نمره چشم داشته باشد.

انتخاب جراح متخصص و باتجربه

مهارت جراح در تنظیم دقیق لیزر و انتخاب روش مناسب (LASIK، PRK یا فمتولیزیک) تأثیر مستقیمی بر ماندگاری نتیجه دارد. تجربه پزشک می‌تواند احتمال اصلاح ناقص یا بیش‌ازحد را کاهش دهد. در این راستا اگر قصد انجام لیزیک در یزد را دارید مراجعه به دکتر فرشته گلشن با ارزیابی دقیق و انتخاب روش مناسب می‌تواند نقش مهمی در ماندگاری و کیفیت نتیجه جراحی شما داشته باشد.
ماندگاری نتایج و جلوگیری از بازگشت نمره چشم داشته باشد.

اصلاح سبک زندگی و عادات بینایی

کاهش خستگی چشم با:
استراحت منظم هنگام کار با موبایل و کامپیوتر
نور مناسب هنگام مطالعه
رعایت فاصله صحیح با صفحه نمایش
می‌تواند از فشار مداوم بر سیستم بینایی و تغییرات تدریجی نمره چشم جلوگیری کند.

رگرسیون بعد از جراحی در برخی شرایط می‌تواند طبیعی و قابل انتظار باشد به‌ویژه اگر خفیف و تدریجی باشد. در ادامه به‌صورت روشن توضیح می‌دهیم:

در چند ماه اول پس از عمل
در بازه‌ی ۳ تا ۶ ماه اول قرنیه هنوز در حال ترمیم و تثبیت است. در این مدت ممکن است نوسان خفیف دید یا برگشت بسیار کم نمره چشم رخ دهد که اغلب طبیعی است.

در افراد با نزدیک‌بینی بالا
در نمره‌های بالای نزدیک‌بینی احتمال رگرسیون خفیف بیشتر است و معمولاً به‌صورت کاهش جزئی کیفیت دید بروز می‌کند نه بازگشت کامل نمره.

زمانی که تغییر دید خفیف و پایدار است
اگر تاری دید خفیف باشد پیش‌رونده نباشد و با فعالیت‌های روزمره تشدید نشود اغلب بخشی از روند طبیعی ترمیم قرنیه محسوب می‌شود.

در صورت وجود خشکی چشم
خشکی چشم پس از عمل شایع است و می‌تواند باعث تاری دید موقت شود که گاهی با رگرسیون اشتباه گرفته می‌شود و معمولاً با درمان بهبود می‌یابد.

اگر تاری دید بعد از ۶ تا ۱۲ ماه بدتر شود
اگر نیاز به عینک به‌طور واضح احساس شود
اگر کاهش دید پیشرونده یا ناگهانی باشد
اگر با علائمی مانند دوبینی، هاله نور یا سردرد همراه باشد
در این موارد بررسی تخصصی چشم‌پزشک ضروری است.

رعایت دقیق مراقبت‌های بعد از جراحی نقش بسیار مهمی در بهبود سریع‌تر قرنیه، افزایش کیفیت دید و جلوگیری از بازگشت نمره چشم دارد. این مراقبت‌ها به بدن کمک می‌کنند فرآیند ترمیم را به‌درستی طی کند و نتیجه جراحی پایدار بماند.

استفاده منظم از قطره‌های تجویزی
پس از جراحی قطره‌های آنتی‌بیوتیک، ضدالتهاب و اشک مصنوعی باید دقیقاً طبق دستور پزشک مصرف شوند. این قطره‌ها از عفونت جلوگیری کرده، التهاب قرنیه را کاهش می‌دهند و به تثبیت دید کمک می‌کنند.

پرهیز جدی از مالش چشم‌ها
مالش چشم می‌تواند باعث جابه‌جایی فلپ قرنیه یا تحریک سطح چشم شود و روند ترمیم را مختل کند. این مورد به‌ویژه در هفته‌های اول پس از عمل اهمیت زیادی دارد.

محافظت از چشم در برابر عوامل محیطی
استفاده از عینک آفتابی در برابر نور شدید، گردوغبار و باد ضروری است. همچنین باید از تماس مستقیم چشم با آب آلوده، استخر و سونا تا زمان تعیین‌شده توسط پزشک خودداری شود.

رعایت بهداشت چشم و صورت
تا چند روز پس از عمل از آرایش چشم، استفاده از کرم در اطراف چشم و لمس مستقیم چشم‌ها خودداری کنید تا خطر عفونت و التهاب کاهش یابد.

حضور در ویزیت‌های منظم پس از عمل
معاینات دوره‌ای به پزشک این امکان را می‌دهد که روند ترمیم قرنیه را بررسی کرده و در صورت بروز تغییرات جزئی اقدامات پیشگیرانه لازم را انجام دهد.

پیروی از سبک زندگی سالم
خواب کافی، مصرف آب مناسب، تغذیه سالم و کاهش استرس به ترمیم بهتر بافت‌های چشم و تثبیت دید در بلندمدت کمک می‌کند.

برگشت نزدیک‌ بینی پس از عمل لیزیک که با عنوان رگرسیون شناخته می‌شود می‌تواند به دلایل مختلفی رخ دهد. از مهم‌ترین عوامل آن می‌توان به ناپایدار بودن نمره چشم قبل از جراحی، نزدیک‌بینی‌های با نمره بالا و ویژگی‌ها یا ضخامت نامناسب قرنیه اشاره کرد. همچنین پاسخ ترمیمی بیش‌ازحد بدن، تغییرات وابسته به سن، وجود قوز قرنیه پنهان و خشکی شدید چشم پس از لیزیک نیز در بروز این مشکل نقش دارند. رعایت مراقبت‌های بعد از عمل، انتخاب زمان و جراح مناسب تأثیر مهمی در کاهش احتمال برگشت نمره چشم دارد.
از دیدگاه دکتر گلشن چشم پزشک یزد هر فرد باید پیش از جراحی به‌صورت اختصاصی ارزیابی شود تا بهترین روش درمانی متناسب با وضعیت چشم او انتخاب شود و احتمال رگرسیون به حداقل برسد. با تکیه بر دانش تخصصی چشم‌پزشکی، تجربه بالینی و دقت بالا در بررسی ساختار قرنیه و وضعیت بینایی هر فرد تلاش می‌کند بهترین تصمیم درمانی را متناسب با شرایط هر بیمار اتخاذ کند. رویکرد ایشان همواره بر ایمنی، حفظ سلامت چشم و کاهش ریسک رگرسیون متمرکز است تا بیماران به دیدی پایدار و مطمئن دست یابند.
برای دریافت مشاوره تخصصی و بررسی دقیق شرایط چشم پیش از انجام لیزیک کافی است از دکمه دریافت نوبت استفاده کنید یا با شماره تماس 03537250077 تماس بگیرید تا در کوتاه‌ترین زمان راهنمایی شوید.


منابع
ncbi.nlm.nih.gov
vinmec.com