علت برگشت آب مروارید بعد از جراحی چیست؟

سن و وضعیت بافتی بیمار

نوع عدسی مصنوعی استفاده‌شده

شرایط جراحی

بیماری‌های همراه چشم

تجربه بیماران معمولاً شامل یکی یا چند مورد زیر است:
تاری تدریجی دید:
اصلی‌ترین علامت کدر شدن تدریجی دید است. فرد احساس می‌کند دیدش مانند قبل از عمل کم‌نور یا مه‌آلود شده است.
این تاری معمولاً ظرف چند هفته یا ماه ظاهر می‌شود و به‌صورت ناگهانی نیست.
کاهش وضوح رنگ‌ها:
بیمار متوجه می‌شود که رنگ‌ها دیگر مثل قبل زنده و شفاف دیده نمی‌شوند. رنگ سفید مایل به خاکستری یا زرد به نظر می‌رسد.
حساسیت به نور و دید هاله‌ای:
نور چراغ یا خورشید ممکن است آزاردهنده شود. در شب بیماران دور نور چراغ‌ها هاله یا خط‌های پخش‌شده می‌بینند.
مشکل در مطالعه و رانندگی شب:
به دلیل کاهش وضوح و پخش نور تمرکز روی نوشته‌های کوچک یا رانندگی در تاریکی دشوار می‌شود.
احساس برگشت شماره عینک:
برخی بیماران حس می‌کنند شماره چشمشان تغییر کرده است و برای وضوح دید باید عینک جدید بگیرند. در حالی که مشکل از کدر شدن کپسول پشت لنز است نه شماره چشم.
خیرگی یا درخشش غیرعادی:
در محیط‌های روشن ممکن است چشم دچار خیرگی شدید شود؛ به‌ویژه هنگام نگاه به صفحه‌ نمایش یا نور شدید.
کاهش دید در نور زیاد:
برخلاف حالت معمول که نور زیاد دید را بهتر می‌کند در این حالت تابش نور باعث بدتر شدن دید می‌شود.
نبود درد یا قرمزی:
یکی از ویژگی‌های مهم آب مروارید ثانویه این است که برخلاف عفونت یا التهاب، درد، قرمزی یا ترشح ندارد. تنها شکایت بیمار تاری دید است.

نکته قابل توجه
بسیاری از بیماران تصور می‌کنند که عمل‌شان ناموفق بوده یا عدسی مصنوعی مشکل پیدا کرده است در حالی که لنز کاملاً سالم است و تنها لایه‌ی نازک پشت آن کدر شده است.

تشخیص این عارضه معمولاً بسیار ساده است و در مطب چشم‌پزشک با معاینه‌ی معمول انجام می‌شود. نخست بیمار از تاری تدریجی دید، کاهش شفافیت رنگ‌ها یا هاله اطراف نورها شکایت دارد. سپس چشم‌پزشک با استفاده از دستگاه میکروسکوپی مخصوص به نام اسلیت‌لمپ (Slit Lamp) بخش پشت لنز مصنوعی را بررسی می‌کند.
در حالت طبیعی این کپسول شفاف است و نور به‌راحتی از آن عبور می‌کند. اما در صورت ایجاد PCO پزشک با مشاهده‌ی لایه‌ای مات یا چین‌خورده پشت لنز تشخیص را قطعی می‌داند. در برخی موارد برای تمایز این وضعیت از مشکلات دیگر مانند التهاب عدسی یا جداشدگی زجاجیه، عکس‌برداری‌های تکمیلی مانند OCT یا رتین‌ فتو نیز کمک‌کننده‌اند.
تشخیص معمولاً ظرف چند دقیقه انجام شده و نیاز به بی‌حسی یا تماس مستقیم ندارد. مزیت مهم آن این است که حتی در مراحل اولیه چشم‌پزشک می‌تواند تغییرات کوچک کپسول را شناسایی کند و در صورت لزوم لیزر YAG را برای بهبود دید توصیه کند.

لیزر YAG چیست؟

مزایای لیزر YAG

مراقبت‌های بعد از لیزر